Se debe aplicar la
maniobra de Adson (Tomar el brazo del paciente, levantarlo y se ve como se
comprime subclavia y se va el pulso del paciente).
Valoración de un dolor
cervical oscuro
El dolor de cuello que se
propaga hacia el hombro o el brazo es molestia común. Suele atribuirse a
neuritis cervical o neuralgia. Puede depender de artritis de columna cervical.
En tales casos hay que excluir una costilla cervical, síndrome del escaleno
anterior y los trastornos de los discos cervicales.
Costilla cervical
(síndrome del escaleno anterior o costo clavicular)
Costillas cervicales es
el término preferido para este complejo de síntomas, de componentes tanta neutrales
como vasculares. Una costilla supernumeraria unida a la séptima vértebra cervical
puede ser uni o bilateral. Generalmente constituyen hallazgos accidentales por
palpación cuidadosa o exploración radiológica. A veces las costillas sufren comprensión
del plexo braquial. Las molestias suelen ser dolor en el cuello o en el hombro
que irradia hacia el brazo, hormigueo y embobamiento de brazo o mano y frió y
embobamiento de mano y antebrazo. En otros casos los síntomas son sobre todo
neurológicos, y hacen sospechar la existencia de una neuritis periférica, a
veces son principalmente circulatorios y simulan la enfermedad de Raynaud.
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